編者按 近年來，煤塵危害越來越引人關(guān)注。煤塵危害有哪些？會產(chǎn)生什么樣的后果？我國在煤塵危害防治方面做了哪些工作？取得了哪些成效及經(jīng)驗(yàn)？本報(bào)分上下兩篇文章對煤塵危害、國內(nèi)外防塵現(xiàn)狀等進(jìn)行了梳理。

“煤塵對煤礦最直接的危害是引起爆炸，造成大量的人員傷亡；對煤礦工人最直接的危害是導(dǎo)致塵（矽）肺病，每年都有煤礦工人因塵（矽）肺病不愈而亡，也有人把塵（矽）肺病稱為‘隱形礦難’。”在前不久召開的全國煤礦防塵降塵技術(shù)交流會上，中國煤炭工業(yè)協(xié)會副會長彭建勛說。

煤塵是長期困擾煤礦安全生產(chǎn)的重大災(zāi)害之一。這些煤塵來自采、掘、儲、運(yùn)等生產(chǎn)環(huán)節(jié)和作業(yè)場所，具有致人患塵（矽）肺病、引起燃燒和爆炸等危害。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，1949年以來全國發(fā)生的25起死亡100人以上煤礦事故中，有13起是煤塵和瓦斯煤塵爆炸事故，共有2274人因此失去生命。瓦斯爆炸后，爆炸現(xiàn)場的煤塵會引發(fā)威力更大、破壞性更強(qiáng)、波及范圍更廣的事故，會造成更多的礦工傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委通報(bào)，2013年，我國共報(bào)告塵肺病新增病例2.3152萬例，其中煤礦塵肺病為1.3955萬例，占新增塵肺病總數(shù)的60%。截至2013年底，我國塵肺病統(tǒng)計(jì)報(bào)告75.03萬例，其中煤炭行業(yè)約占51%。

“煤塵危害已成為制約煤礦安全健康發(fā)展的一大問題。”彭建勛說。

塵肺病會痛的呼吸

近年來，我國不斷加強(qiáng)煤礦職業(yè)危害防治，國有煤礦塵肺病患者數(shù)量呈下降趨勢。但是，由于上世紀(jì)90年代在粉塵危害較重的民營礦業(yè)企業(yè)中工作過的農(nóng)民工，目前到了塵肺病發(fā)病期，因此，塵肺病的發(fā)病人數(shù)在一定時(shí)期內(nèi)會呈上升態(tài)勢。

發(fā)病人數(shù)增多

重慶奉節(jié)的農(nóng)民工羅一中，1985年至1995年在一家國有煤礦企業(yè)井下工作。該煤礦企業(yè)倒閉后，他與妻子一起去浙江溫州打工。

最初，羅一中總感覺渾身乏力，走快了呼吸困難，干活累一點(diǎn)也呼吸困難，甚至一度吐血。他去醫(yī)院檢查，醫(yī)生診斷是肺結(jié)核，吃了很長時(shí)間的藥也不見好轉(zhuǎn)，最終被確診為塵肺病。

羅一中說，他的家鄉(xiāng)在山區(qū)，消息閉塞，青壯年幾乎都在外打工，得了塵肺病不知道哪里能治。他說，曾見過身邊因塵肺病死去的老鄉(xiāng)，他們中的有些人不知道自己得了什么病，有些人就算知道得了什么病也沒錢治。

在中華社會救助基金會大愛清塵項(xiàng)目工作的一名義工說：“有一名甘肅的塵肺病患者，2009年就感覺肺部不適，但真正確診為塵肺病已經(jīng)是2014年了。剛開始，他以為是得了感冒，吃藥、打針均不見好轉(zhuǎn)，后來去醫(yī)院檢查說是肺結(jié)核，又按照肺結(jié)核來治，錢花了很多，但病情沒有得到緩解。”

近幾年，塵肺病患者的數(shù)量一直呈上升趨勢，不少人開始質(zhì)疑：為什么在企業(yè)更加注重安全防護(hù)之后，患塵肺病的人反而越來越多？

“這是一種誤解，因?yàn)閴m肺病有潛伏期。過去，企業(yè)和工人的職業(yè)病防治意識淡薄，不注意這方面的體檢和防護(hù)，現(xiàn)在重視起來了，檢查后發(fā)現(xiàn)已身患塵肺病多年，所以才會出現(xiàn)更注重安全防護(hù)后塵肺病患者增多的現(xiàn)象。”國家安全監(jiān)管總局職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中心負(fù)責(zé)體檢工作的劉其才說。

“近年來，我國國有煤礦塵肺病患者數(shù)量是呈下降趨勢的。但由于上世紀(jì)90年代在粉塵危害較重的民營煤礦企業(yè)中工作過的農(nóng)民工，目前到了塵肺病發(fā)病期，因此，塵肺病的發(fā)病數(shù)量在一定時(shí)期內(nèi)還會呈現(xiàn)上升態(tài)勢。”國家安全監(jiān)管總局北戴河職業(yè)病防治院副院長陳剛說。

“截至2012年底，全國累計(jì)報(bào)告的塵肺病發(fā)病人數(shù)是72.7萬，煤炭行業(yè)塵肺病人數(shù)約占全國塵肺病總?cè)藬?shù)的51%。”煤炭科學(xué)研究總院安全分院防塵與防滅火室主任姚海飛說。

中國煤礦塵肺病防治基金會副理事長張振國表示，像羅一中一樣，企業(yè)沒有給做入職、離職體檢，也沒有繳納工傷保險(xiǎn)的塵肺病患者，在國家安全監(jiān)管總局北戴河職業(yè)病防治院有很多。這些患者大多是來自偏遠(yuǎn)地區(qū)的農(nóng)民工，有些患者工作過的煤礦企業(yè)，早已不復(fù)存在。

據(jù)南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫人民醫(yī)院副院長陳靜瑜介紹，大部分非公有制中小煤礦企業(yè)沒有繳納工傷保險(xiǎn)，導(dǎo)致工人患塵肺病后，無法利用工傷保險(xiǎn)基金得到及時(shí)救治，病死率極高。

“要對不參加工傷保險(xiǎn)和不與工人簽訂勞動合同的企業(yè)予以嚴(yán)懲和重罰，同時(shí)盡快出臺工傷先行支付的實(shí)施細(xì)則及可操作的標(biāo)準(zhǔn)和流程，以方便基層人社部門有效落實(shí)和執(zhí)行。”陳靜瑜說。

陳靜瑜建議，盡快出臺《社會保險(xiǎn)法實(shí)施條例》，讓工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對未參保企業(yè)法人代表享有追繳權(quán)，并在法院、銀行等部門的支持下追繳相關(guān)款項(xiàng)。

不能呼吸的痛

“我去看過患有塵肺病的工人，他們陰天下雨時(shí)不能躺著，必須跪著，否則沒法呼吸。”國家安全監(jiān)管總局副局長楊元元說。

中華社會救助基金會大愛清塵項(xiàng)目發(fā)起者王克勤曾在接受媒體采訪時(shí)說，跪著是很多塵肺病患者離世的最后姿勢。跪著呼吸，跪著睡覺，只要一躺下，就會有窒息而亡的危險(xiǎn)。對他們而言，只有跪著，才能維持生命。

每個(gè)塵肺病患者都在承受著心理、身體的折磨。今年3月，中央電視臺《新聞直播間》報(bào)道了湖南耒陽塵肺病患者曹斌的故事。曹斌要靠呼吸機(jī)呼吸，走十幾米的路都十分困難。他的哥哥和弟弟均因塵肺病自殺。

一位曾親臨洗肺現(xiàn)場的醫(yī)生如此描述洗肺的過程：病人進(jìn)入全麻狀態(tài)后，醫(yī)生將導(dǎo)管從他們口中插入，再將他們的肺部連接灌洗裝置，對肺進(jìn)行灌洗。6個(gè)多小時(shí)后，醫(yī)生從患者肺里洗出了20多瓶黑水。

雖然肺灌洗手術(shù)可以改善塵肺病患者的生活質(zhì)量，但如果伴有并發(fā)癥，就不能進(jìn)行肺灌洗手術(shù)。“塵肺病患者死亡率在20%以上。”陳剛說。

“塵肺病患者最怕并發(fā)癥。由于塵肺病病人肺組織纖維化導(dǎo)致抵抗力下降，容易引發(fā)肺結(jié)核、慢性肺源性心臟病等。”國家安全監(jiān)管總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心石龍醫(yī)院護(hù)理部主任譚利紅說。

“為做好塵肺病防治工作，我國先后頒布了《職業(yè)病防治法》《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》等法律法規(guī)。但是，一些企業(yè)并沒有切實(shí)落實(shí)各種防塵措施和要求，這是塵肺病多發(fā)的主要原因之一。”國家安全監(jiān)管總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心主任馬駿說。

在全國煤礦防塵降塵技術(shù)交流會上，中國煤炭工業(yè)協(xié)會會長王顯政強(qiáng)調(diào)，塵肺病是煤礦工人的職業(yè)殺手，煤礦防塵、降塵是保障煤礦工人身體健康和生命安全的必然要求，也是礦區(qū)的民生工程。

中國煤炭工業(yè)機(jī)械協(xié)會理事長張勇表示，在煤礦開展防塵、降塵工作，有利于遏制煤塵爆炸事故，減少塵肺病人數(shù)。

煤塵爆炸血淋淋的教訓(xùn)

煤塵產(chǎn)生于采煤、巷道掘進(jìn)以及運(yùn)煤過程中，是塵粒中含45%到90%的固定碳可燃物。煤塵會導(dǎo)致生產(chǎn)環(huán)境惡化，加劇機(jī)械設(shè)備磨損，縮短機(jī)械設(shè)備的使用壽命；容易導(dǎo)致誤操作、誤判斷，造成人員傷亡。

煤塵是造成煤礦工人患上塵肺病的主要原因。此外，煤塵還有可能引發(fā)爆炸，造成人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

因事故而受傷的家庭

2005年11月27日21時(shí)22分，黑龍江龍煤集團(tuán)東風(fēng)礦發(fā)生一起特別重大煤塵爆炸事故，造成171人死亡、48人受傷，直接經(jīng)濟(jì)損失4293萬元。

11名事故直接責(zé)任人被移送司法機(jī)關(guān)處理，其他19名責(zé)任人受到相應(yīng)的黨紀(jì)、政紀(jì)處分。但171個(gè)遇難礦工的家庭受到的傷害，無法彌補(bǔ)。

在事故中失去獨(dú)生子的河北開灤集團(tuán)唐山礦礦工老李，每天都會將兒子的房間整理得跟兒子生前一樣。他說，這樣才會覺得孩子沒離開。

老李的一位工友說：“他老伴走得早，孩子也沒了，他不這樣的話，日子怎么熬得下去?。?rdquo;

“事故救援中，我不怕面對井下的危險(xiǎn)，害怕的是面對那些家屬期盼的眼神，每當(dāng)一具遺體被抬出來的時(shí)候，就會聽到家屬撕心裂肺、悲痛欲絕的哭聲。”一位曾參加過事故救援的救護(hù)隊(duì)員對記者說，“有幾次，家屬沖過警戒線，拉著我們說‘求求你們，再找找吧，他一定還好好的在下面（井下）’，心里真是特別難受。”

每一起煤塵爆炸事故都深深刺痛著人們的內(nèi)心。近年來，國家、地方政府以及相關(guān)部門、企業(yè)都在防治煤塵方面下了很大功夫。

2010年9月1日，國家安全監(jiān)管總局、國家煤礦安監(jiān)局聯(lián)合印發(fā)了《煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害防治規(guī)定（試行）》，就進(jìn)一步落實(shí)煤礦企業(yè)職業(yè)危害防治主體責(zé)任，強(qiáng)化政府對煤礦作業(yè)場所職業(yè)危害監(jiān)管監(jiān)察，穩(wěn)步推進(jìn)煤礦職業(yè)健康管理等提出了具體明確的要求。

今年“8·2”昆山粉塵爆炸事故，再次給人們敲響了安全警鐘。為了“把別人的事故當(dāng)作自己的事故對待，把歷史上的事故當(dāng)作今天的事故對待”，國家安全監(jiān)管總局和國家煤礦安監(jiān)局8月11日聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于加強(qiáng)煤塵防治工作防范煤塵爆炸事故的緊急通知》，要求省級煤礦安全監(jiān)管部門立即組織開展轄區(qū)煤礦、選煤廠煤塵防治專項(xiàng)檢查。

不是所有煤塵都會引起爆炸

“雖然煤塵爆炸危害很大，但是不用‘談塵色變’，不是所有煤塵都會引起爆炸。煤塵有無爆炸性，必須經(jīng)過爆炸試驗(yàn)才能鑒定。具有爆炸性的煤塵，只有呈懸浮狀態(tài)并達(dá)到一定濃度才可能發(fā)生爆炸。”中國礦業(yè)大學(xué)教授任萬興說。

煤塵爆炸是在高溫或一定點(diǎn)火能的熱源作用下，空氣中氧氣與煤塵急劇氧化的反應(yīng)過程，是一種非常復(fù)雜的鏈?zhǔn)椒磻?yīng)。

任萬興表示，有爆炸性的煤塵在一定的條件下會引發(fā)爆炸，造成人員傷亡、設(shè)備毀壞、停產(chǎn)、資源浪費(fèi)等。爆炸時(shí)揚(yáng)起的積塵，還會造成二次、三次連續(xù)爆炸。煤塵爆炸的一個(gè)重要特征是連續(xù)爆炸，它會使礦井遭受嚴(yán)重破壞。

據(jù)了解，煤塵爆炸須同時(shí)具備三個(gè)條件：一是煤塵本身具有爆炸性。二是煤塵在空氣中呈懸浮狀態(tài)，并達(dá)到一定的濃度。三是有引爆的高溫?zé)嵩?。煤塵爆炸放出大量的熱能，溫度很高，爆炸氣體中有大量的二氧化碳和一氧化碳，易造成井下人員死亡。

2007年7月1日開始實(shí)施的《煤塵爆炸性鑒定規(guī)范》對煤塵爆炸性定義為：在試驗(yàn)中，只要出現(xiàn)一次單邊長度大于3毫米的火焰，則煤塵為具有爆炸性。

《煤塵爆炸性鑒定規(guī)范》規(guī)定，由國家授權(quán)的煤塵爆炸性鑒定機(jī)構(gòu)對煤塵爆炸性進(jìn)行鑒定；煤塵爆炸性試驗(yàn)人員應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，持證上崗。目前，我國由國家授權(quán)的煤塵爆炸性鑒定機(jī)構(gòu)一共有23家。

“煤塵爆炸時(shí)，一部分煤塵被局部焦化，粘結(jié)在一起，沉積在支架和巷道壁上，形成煤塵爆炸的特有產(chǎn)物‘皮渣’和‘粘塊’，這是煤塵爆炸區(qū)別于瓦斯爆炸的標(biāo)志。”中國煤炭工業(yè)協(xié)會的一位專家說。

目前，煤塵爆炸性的鑒定方法有兩種：一種是在大型煤塵爆炸試驗(yàn)巷道進(jìn)行，這種方法比較準(zhǔn)確可靠，但工作繁重復(fù)雜，一般作為標(biāo)準(zhǔn)鑒定；另一種是在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)使用大管狀煤塵爆炸性鑒定儀進(jìn)行，方法簡便，采用率較高。

“隨著安全生產(chǎn)工作的推進(jìn)，煤礦安全生產(chǎn)情況持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)，職業(yè)健康問題將成為困擾煤炭行業(yè)的主要問題之一。”楊元元說，做好煤礦防塵降塵工作，提高全國煤礦安全和職業(yè)健康保障能力，具有重要意義。

鏈接

（一）部分國內(nèi)典型煤塵爆炸（瓦斯煤塵爆炸）事故

1 1954年12月6日，內(nèi)蒙古包頭大發(fā)煤礦瓦斯煤塵爆炸事故，造成104人死亡。

2 1960年5月9日，山西大同老白洞礦煤塵爆炸事故，造成684人死亡。

3 1960年11月28日，河南平頂山礦務(wù)局龍山廟煤礦（五礦）瓦斯煤塵爆炸事故，造成187人死亡。

4 1960年12月15日，重慶中梁山煤礦南井瓦斯煤塵爆炸事故，造成124人死亡。

5 1968年10月24日，山東新汶華豐礦煤塵爆炸事故，造成108人死亡。

6 1969年4月4日，山東新汶礦務(wù)局潘西煤礦二號井瓦斯煤塵爆炸事故，造成115人死亡。

7 1975年5月11日，陜西銅川礦務(wù)局焦坪煤礦前衛(wèi)斜井瓦斯煤塵爆炸事故，造成101人死亡。

8 1981年12月24日，河南平頂山礦務(wù)局五礦瓦斯煤塵爆炸事故，造成133人死亡。

9 1991年4月21日，山西洪洞三交河煤礦瓦斯煤塵爆炸事故，造成147人死亡。

10 1996年11月27日，山西大同新榮區(qū)郭家窯鄉(xiāng)東村煤礦瓦斯煤塵爆炸事故，造成114人死亡。

11 2000年9月27日，貴州水城礦務(wù)局木沖溝煤礦瓦斯煤塵爆炸事故，造成162人死亡。

12 2005年11月27日，黑龍江七臺河?xùn)|風(fēng)礦煤塵爆炸事故，造成171人死亡。

（二）部分國外煤礦煤塵爆炸事故

1 1906年，法國吉利耶爾煤礦，煤塵爆炸，造成1099人死亡。該煤礦經(jīng)2年重建才恢復(fù)生產(chǎn)。該礦是一個(gè)瓦斯很低的煤礦，也是世界上第一個(gè)發(fā)生煤塵爆炸的煤礦。從此，世界各主要產(chǎn)煤國家開始對煤塵爆炸進(jìn)行廣泛研究，重視預(yù)防煤塵爆炸事故工作。

2 1907年，美國孟諾加煤礦煤塵爆炸，造成362人死亡，占入井人數(shù)的97%。

3 1910年，英國黑立頓煤礦煤塵爆炸，引起瓦斯煤塵爆炸，造成346人死亡，其中287人死于一氧化碳中毒。

4 1963年，日本三池煤礦煤塵爆炸，造成458人死亡、832人受傷，死者多為一氧化碳中毒。